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大三阳复查，病毒升至10的8次方，她取了结果就走，没让医生开药

作者：佚名来源于：健康百科

张雨青初中时期被检查出来乙肝大三阳，截至目前也将近20年了。最近，张雨青由于肝区不适，食欲不振，到肝病门诊进行相关检查。此次检查，张雨青进行了两对半定量、肝功能和病毒定量检查。其中肝功能转氨酶略微增高，两对半没有明显变化，但是病毒量相比三年前却提升了1000倍，达到了2.12E+08IU/ml。

乙肝病毒量高

根据张雨青的初步检查结果，医生建议其进行更加详细的检查，主要包括有腹部超声检查、肝脏顺势弹性检查及脂肪病变检查。但是，张雨青并没有听取医生的建议进行更进一步的检查，取了初步的检查结果就匆匆离开，没敢让医生给自己开药。后来，张雨青辗转咨询到了我，将其具体的情况告知了我。

对于张雨青来说，一方面担心详细的检查费用太高，另一方面有一些害怕检查结果，担心自己病情非常严重，也担心无法承担以后的治疗费用。了解到张雨青的具体情况，明确其主要担心的是病毒含量几年来增长明显。随后告知，病毒量并无法体现具体病情，其肝功能指标有轻微偏高，但并不确定乙肝发病，还是建议其勇敢面对，进行更进一步的排查。

腹部超声检查结果

随后，张雨青到肝病专业门诊进行了具体的检查，包括腹部彩超检查和肝脏硬度及脂肪衰减检查。腹部超声提示肝脏弥漫性病变（脂肪肝），其他检查提示肝纤维化分期F1。不过，在脏硬度及脂肪衰减检查中，排除了肝纤维化情况，可确定其有脂肪肝病变，可诊断为脂肪肝。综合检查结果提示，其病情处于高乙肝病毒载量的脂肪肝。需要对脂肪肝进行治疗，暂不需要抗病毒治疗。

最终，张雨青听取医生的治疗建议，进行了为期四周的保肝护肝诊疗，后恢复良好，症状消失，肝功能检查结果复长。对于张雨青的情况，比较特殊的一点是三年来病毒定量的增加，可提示乙肝病毒持续复制。当然，该种情况通过保肝护肝治疗并不能起到降低体内病毒量的作用，还需要密切观察，必要条件下进行抗病毒治疗。

弹性制及脂肪衰减jianc

随着医疗水平的不断提升，以及医疗改革的不断深入，目前乙肝的诊疗费用有了明显幅度的下降。所以，对于慢乙肝患者来说，不能逃避病情，一旦乙肝发病，就要积极的进行治疗，避免病情持续恶化，造成更为严重的后果。

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