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婴儿猝死症冬季常见,爸妈赶快做好预防6招


作者:佚名       来源于:健康百科

 你是否常看到这样的新闻报导:4个月内婴儿忽然在睡眠中没有呼吸心跳,送医后仍告不治!婴儿猝死症冬季常见,如何预防、观察与急救?

 
 
婴儿猝死症的医学定义
 
理论上,婴儿猝死症是没有原因的!4个月以内的宝宝,排除其他病理性原因,忽然没有呼吸心跳,称为婴儿猝死症。
 
 
 
 
5大高危人群要注意
 
虽然婴儿猝死症不明原因死亡,让爸妈十分惊慌,其实有些宝宝是该症的高危人群,爸妈要特别小心防范!
 
 
患先天性心脏病
 
患有先天性心脏病的宝宝,如先天性心律不齐或心脏结构异常,若发病可能会猝死。
 
 
早产儿
 
早产儿宝宝心肺功能比较弱,或有脑部病变,如脑瘫儿、新生儿癫痫的孩子,比较容易发生猝死的现象。
 
 
有胃食道逆流问题
 
胃食道逆流的宝宝,喝奶完容易呛到,也是婴儿猝死症的高危人群。
 
 
低体重儿
 
体重太低的宝宝,本身呼吸道较狭窄,易产生阻塞问题。
 
 
先天性中枢性换气不全综合征
 
患先天性中枢性换气不全综合征 ( Congenital Central Hypoventilation Syndrome, CCHS )的宝宝,因呼吸较慢,当天气变得较温暖,或空气通风不良,有时会进入呼吸暂停的现象,此时若没人发现、叫醒宝宝,可能会猝死。
 
 
爸妈赶快做好预防6招
 
虽然婴儿猝死症的发生原因多为不明,但是还是有一些危险因素,爸妈应预先做好6项防护措施,才能尽可能避免遗憾。
 
 
第1步:不要趴睡
 
趴睡是婴儿猝死症最重要的危险因素,趴睡最容易闷住口鼻,让宝宝处于猝死的风险中。
 
 
第2步:同房不同床
 
宝宝与爸妈同床而窒息事件频传,可让宝宝睡在大人床旁边的小床或婴儿床,以免爸妈翻身压到宝宝。
 
 
第3步:不睡枕头、软床垫
 
很多爸妈在天冷时,把宝宝包成肉粽,加上床上放许多枕头、棉被、绒毛娃娃等,宝宝容易被压住口鼻而窒息。不要觉得宝宝冷就盖很多被子在身上;而且宝宝不须要睡枕头,更不能睡大人软绵绵的枕头,或是记忆床垫,很容易一翻身就窒息了。
 
 
第4步:易呛奶宝宝先拍嗝
 
呛奶会引起呼吸道阻塞,造成宝宝窒息。尤其容易溢吐奶的宝宝更要注意,喝奶时尽量分段拍嗝,嗝后再躺下来比较好;躺的时候让上半身抬高15至30度。
 
 
第5步:窗户别关得密不通风
 
冬天窗户关得较紧,室内二氧化碳浓度较高,会让人体的呼吸被抑制,因此婴儿呼吸会变得较浅而缓慢,更容易想睡。所以家里空气要适当通风,即使开暖气也不能太闷。
 
 
第6步:多注意吃药宝宝熟睡情形
 
冬季也是容易感冒的季节,鼻水塞到呼吸道,加上闷住口鼻,就有可能发生窒息;而很多感冒药含抗组织胺,常会让孩子嗜睡,造成身体本能的防卫机制如翻身、转头等,在熟睡下无法进行,便可能发生意外。宝宝感冒时,要尽量保持鼻腔的干净与畅通,可用吸鼻器把鼻涕吸出来。
 
 
只要做好以上预防措施,对于婴儿猝死症,爸妈其实不必过度恐慌。
 
 
 
 
如何注意宝宝是否发生异常?
 
 
另一方面,爸妈在家照护宝宝,如何观察宝宝是否有猝死的迹象呢?正常宝宝仰躺睡觉时,嘴唇呈现红色,身体摸起来是温暖的,胸部呼吸有起伏,代表生命征兆为正常。
 
 
值得注意的是,宝宝猝死前,会经过挣扎期,想发出求救讯号!一开始时,宝宝想大口呼吸,可能是异常蠕动、呼吸变喘,然后唇色变黑,逐渐完全缺氧,人就慢慢不动了,循环变差后身体会渐渐冰冷,呈现濒临死亡的状态。
 
 
9步骤!把握5分钟黄金急救期
 
 
从没有呼吸、脑袋缺氧开始,5分钟内赶快进行急救,就有机会救回宝宝;超过5分钟以上,可能会造成脑部损伤与死亡。因此,学习9步骤紧急救护法,把握5分钟黄金的急救时间,可望挽回宝宝的性命!
 
 
1、先拍叫宝宝
 
看到宝宝不对劲,可手扶着头颈部,一边从背后拍屁股、一边叫喊宝宝,有些宝宝一叫他,可能喘一口气,就回复呼吸了。
 
 
2、打开嘴巴,察看是否有异物
 
如果叫喊宝宝没有反应,接下来观察宝宝的呼吸状态。先把嘴巴打开,看看里面是否有异物,若有奶块或其他异物,手指却无法取出,赶快用哈姆立克法把异物拍出。
 
 
3、哈姆立克法(1):背部拍击
 
首先施行哈姆立克法背部拍击法。宝宝面部朝下,身体呈现头低、屁股高60度,由下往上拍5下,5下后没有反应,转用胸部推击法。
 
 
4、哈姆立克法(2):胸部推击
 
另一种哈姆立克法胸部推击法,宝宝面部朝上,身体也是呈现头低、屁股高,爸妈用手指併拢或手掌,在胸骨中间下方往前压5下。
 
 
5、CPR(1):抬高下巴
 
如果宝宝嘴里没有异物,但嘴唇、脸部发黑,便不须进行哈姆立克法,直接进行婴儿心肺复苏术(CPR)急救。大人常有状况是心脏,而宝宝大部分是呼吸出现问题,呼吸回复后,心跳自然会回来。所以CPR重点是先吹气。第一,先将下巴往上抬,这是让呼吸道畅通的姿势。
 
 
6、CPR(2):口对口鼻人工呼吸
 
第二,宝宝1岁以前,口鼻连得很近,因此施救者的嘴巴直接罩住宝宝口鼻,深吹两口气,若没反应,要赶快拨打120,并叫人帮忙。
 
 
7、CPR(3):探测颈动脉
 
第三,若口对口鼻人工呼吸没有效果,要立刻将宝宝的衣物解开,探测颈动脉。
 
 
8、CPR(4):探测股动脉
 
第四,接着,探测股动脉,若颈动脉和股动脉脉搏微弱,赶快进行心脏按压与人工呼吸。
 
 
 
 
9、CPR(5):心脏按压+人工呼吸
 
在新生儿急救加护理方面,心脏按压次数和口对口鼻人工呼吸,比例约为3:1;而3、4个月以上至1岁宝宝,比例约为30:2;两人施救比例则为15:2,做法是两手臂垂直,把胸廓包住,以大拇指按压两侧乳突连线中间下方一点点,或胸骨下三分之一处,按压深度为胸廓厚度的三分之一,每分钟至少100下。30秒之后评估,若宝宝换气恢复,心跳达每分钟60下,便不须再做CPR;但若CPR停止后,心跳小于每分钟60下、肤色又变黑,就要继续操作。




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