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风疹疫苗


作者:佚名       来源于:家长学院

    风疹又称"风痧",是儿童常见的一种呼吸道传染病。风疹由风疹病毒引起,病毒存在于出疹前5~7天病儿唾液及血液中,但出疹2天后就不易找到。风疹病毒在体外生活力很弱,但传染性与麻疹一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。本病多见于1。5岁儿童,6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病。一次得病,可终身免疫,很少再次患病。
    风疹患者是惟一的传染源。主要经呼吸道飞沫传播,也可通过胎盘传给胎儿。温带地区呈地方性流行,春季为发病高峰,每隔6~10年出现一次流行。风疹的临床表现可分为3个时期:
    ①潜伏期。14~21天,平均18天。
    ②前驱期。约1~2天,急性起病,发热、头痛、乏力、喷嚏、流涕、咽痛、咳嗽、眼结膜充血,还可有鼻觑、呕吐、腹泻。部分患者的咽部和软腭可有玫瑰色或出血性斑疹。
    ③出疹期。发热1~2天后即出现皮疹,开始于面部,1天内即播散于躯干和四肢,手掌和足底无皮疹。皮疹初起为淡红色斑疹,继之为斑丘疹或丘疹,躯干背部疹较密,融合成片。出疹时仍有低热与轻度上呼吸道感染症状,表浅淋巴结肿大,以耳后、枕后与颈部更为明显,伴轻度压痛。皮疹出现3天后即消退,不留色素沉着,发热随之消退,肿大的淋巴结和脾脏亦缩小。
    风疹是一种临床症状轻、预后良好的病毒性传染病,容易被人们甚至临床医生所忽视。
    我国冻干风疹活疫苗是20世纪80年代初由卫生部北京生物制品研究所开始研制的。国内现用风疹疫苗系用风疹病毒减毒株(BRD 11)感染人二倍体细胞,经过适当时间的培养后,收获病毒加工制成冻干制剂,用于预防风疹。
    风疹疫苗的接种、反应及其注意事项
    风疹疫苗接种分为普遍免疫和选择性免疫两种。普遍免疫以控制风疹病毒在人群中传播为目的,可对12月龄至4岁人群实施免疫接种。选择性免疫以控制新生儿先天性风疹综合征为目的,可对青春期少女及育龄期妇女实施免疫。
    以下的几种情况属于禁忌,应当谨慎处理:孕妇禁用,育龄期妇女在接种疫苗后3个月内应避孕;免疫缺陷症及正在进行免疫抑制治疗、放射治疗及抗代谢药物治疗期间慎用;患有严重疾病和发热、过敏体质者慎用;神经系统疾患和精神疾患,如患有癫痫、瘾症、脑炎后遗症、抽搐等疾患或有既往病史者慎用。在接种反应方面,冻干风疹活疫苗是反应最少的疫苗之一。
    小儿接种后6~11天少数人有低热、皮疹、淋巴结炎。皮疹多为不明显的斑疹,可迅速消退。淋巴结炎症状轻,很少察觉。
    接种反应主要见于成人。疫苗免疫后2周,少数人可发生暂时性关节炎症状,尤其是接种前即患有此类疾病者。青春期后女性关节反应随年龄增加而明显增加,持续1~7天,可对症处理,无后遗症。尚有极少数的人出现皮疹和淋巴结肿大,此为一过性的,能自行消失,无需治疗。
    注射风疹疫苗要注意的是:由于是活疫苗溶解后要1小时内用完,并且避免日光直射。




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