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l~3个月婴儿的喂养


作者:佚名       来源于:家长学院

    鲜鱼肉可代替乳类喂哺
    鱼是人类的重要食品之一,含有丰富的蛋白质,以单位重量计算,鱼肉的蛋白质含量超过牛奶与鸡蛋、瘦猪肉、牛肉相当。在蛋白质氨基酸组成方面,鱼肉蛋白比猪肉、牛肉等更接近于儿童的营养需要。鱼类肝脏还含有维生素A、维生素D和一定量的维生素 B12,鱼肉中含钙量一般也较畜类高。对小儿生长发育来说,鱼肉完全能满足所需的多种营养素。
    此外,鱼肉是动物肉类中最容易消化的一种,肌纤维较细,组织结构显得特别柔软,进食之后,容易受到消化液的作用,故消化吸收率较高。
    根据鲜鱼肉所具备的这些条件,上海市儿童医院曾经做了以鱼肉代乳类食品喂养婴儿试验,结果证明,婴儿从1个半月起即可用鱼肉喂哺。鱼肉对促进生长发育的作用与奶粉相比,有过之而无不及。食用的方法是:将鱼洗净去其内脏,整条蒸熟,去皮、去骨后研碎,混入乳儿糕中加糖或盐,调成稀糊状用奶瓶喂食。初食时量宜少些,随着婴儿的成长逐渐增加食量,制成厚糊状,用匙喂哺。这对无法用母乳喂哺,而又不能保证牛乳、奶粉或其他代乳食品供应的地区,可以用鲜鱼肉来代替或补充。
    腹泻时的喂养
    婴儿腹泻以夏、秋季多见,其发病原因除肠胃道受细菌感染外,主要是由喂养不当、天气太热或突然受惊引起。如果未按时添加辅食或喂养不定时,一旦食物变化较多,小儿肠道不能适应,也会引起消化不良而腹泻。对婴儿腹泻,除要注意衣着、用药物治疗外,饮食调理也非常重要。以牛奶为主食的婴儿患腹泻时,要根据腹泻、呕吐、食欲和消化情况来确定饮食治疗方案。如病情较重,每天腹泻超过10次,并伴有呕吐现象,应暂时停喂牛奶,即禁食6~8小时,最长不超过12小时。禁食时可用胡萝卜汤或焦米汤代替,间隔时间和每次用量均与喂牛奶时相同。这些食物易于消化,能减轻肠道的负担。腹泻情况如有好转,逐渐改用米汤、冲淡的脱脂牛奶、稀释的牛奶,最后恢复原来的饮食。如婴儿腹泻情况并不严重,每天腹泻五六次或七八次,比正常多2~3次,无呕吐。此时可暂喂1~2天米汤,以后用冲淡牛奶或以牛奶和水各掺半的浓度,或制成2份牛奶1份水的浓度喂养,使肠道逐步适应。当大便恢复正常后即可改用原有的牛奶浓度。如婴儿偶然出现腹泻,而且病情也轻,则只需用冲淡牛奶喂1~2天即可,以后恢复正常牛奶饮食。冲淡牛奶时最好用米汤,因为米汤没有发酵作用,减少酸对肠道的刺激,有利于腹泻的治愈。
    腹泻时期,无论病情轻重,辅助食品应全部停止添加,至痊愈后再逐步恢复。
    为婴儿加喂辅食
    (1)婴儿加喂辅食的时间
    婴儿在满3个月之后,就不能单纯只是母乳喂养了,为了保证婴儿的营养,就应适当增加一些辅助食品,以促进婴儿消化系统的不断完善。
    另外,孩子在第1年身体长得最快,光靠吃奶达不到逐步增加营养的需要。到6个月时已出牙,为了锻炼孩子的咀嚼能力,要逐步给孩子吃菜末儿、肉末儿、米粥、饼干、馒头片等,这些食物中水分含得少,营养素浓缩,能满足孩子生长发育的需要。食物从液体逐渐过渡到半固体及固体,也为孩子将来断奶打下了基础。
    (2)婴儿辅食主要制作方法
    苹果泥:将苹果洗净后切成两半,用小勺轻轻刮取果肉,搅烂即可得到苹果泥。
    香蕉泥:取熟透的香蕉去皮后放人碗中,用不锈钢小勺背用力挤压、搅烂即为香蕉泥。
    鱼泥:将鲜鱼去内脏洗净,放人锅内蒸熟或加水煮熟,去净骨刺,放入调味品,挤压成泥,可调入米糊(奶糕)中食用。
    豆腐:将煮熟的嫩豆腐稍加些盐搅碎,加入粥或蛋黄中喂食。
    蛋羹:将整蛋搅匀,加入温水半小杯、酱油1茶匙、盐少许,待锅内水开后再上锅蒸8~lO分钟即成,应在正餐中喂,不要在两餐之间喂食。
    肝泥与肉末儿:将煮熟的瘦肉或肝用干净的刀在砧板上剁成泥,加调料和水少许蒸成肉饼或肝糕直接喂食,或放在粥或烂面里
喂食。
    红枣小米粥或玉米面粥:将红枣洗净,煮烂去皮去核,压成枣泥,放在煮好的小米粥或玉米面粥中再煮沸即成。
    肉末儿菜粥:瘦猪肉50克,青菜2小棵,植物油10毫升,酱油、精盐、葱末、姜末各少许。将猪肉洗净去筋、剁成细末儿,青菜洗净切碎。锅内加入植物油,油热后下入肉末不断煽炒,放人葱末、姜末,再加入少许酱油炒至全熟即成肉末。将炒好的肉末及碎菜加人熬好的米粥内煮沸。待温后即可喂食。
    婴儿大脑发育的营养保证   
    婴儿从第3个月起脑细胞发育逐渐趋向高峰。为促进脑发育,除了保证足量的母乳外,还需要给母亲添加健脑食品,以保证母乳能为宝宝的发育提供充足的营养。
    常用的益智健脑食品有:动物脑、肝、血、鱼肉、鸡蛋、牛奶;大豆及豆制品;核桃、芝麻、花生、松子及各种瓜子;金针菇、黄花菜、菠菜、胡萝卜;橘子、香蕉、苹果;红糖、小米、玉米。
    微量元素的补充方法
    (1)添加含铁丰富的食物
    婴儿出生3~4个月后,体内贮存的微量元素基本消耗殆尽了,特别是铁已基本耗尽,仅喂母乳或牛奶已满足不了婴儿生长发育的需要。因此,需要添加一些含铁丰富的食物。鸡蛋黄是比较理想的食品之一,它不仅含铁多,还含有小儿需要的其他各种营养素,比较容易消化,添加起来也十分方便。
    一般可采用下面几种方法给孩子添加蛋黄:
    取熟鸡蛋黄1/4~1/2个,用小勺碾碎,直接加入煮沸的牛奶中,反复搅拌,牛奶稍凉后喂哺婴儿。
    取1/4~1/2个生鸡蛋黄,加入牛奶和肉汤各一大勺,混合均匀后,用小火蒸至凝固,稍凉后用小勺喂给婴儿。
    给婴儿添加鸡蛋黄要循序渐进,注意观察婴儿食用后的表现,可先试喂1/4个蛋黄。3~4天后,如果孩子消化很好,大便正常,无过敏现象,可加喂到1/2个,再观察一段时间无不适情况,即可增加到1个。
    (2)补充需要量一半的钙
    婴儿在6个月以内,每天需要钙600毫克,6个月以上的婴儿每天需钙800毫克。一般来说,婴儿从食物中(母乳、牛奶等)只能摄取到钙需要量的一半。例如母乳喂养的小婴儿,全部吃母乳,每100毫升母乳中含钙34毫克,即使每天能吃进700毫升母乳,钙的含量也不足250毫克。因此,为了满足婴儿骨骼、牙齿的正常发育和全身正常代谢的需要,还要另外补充宝宝需要量一半的钙。
    给婴儿补钙有两个途径:一是在婴儿食物中添加钙,如市售的配方奶粉、婴儿营养奶米粉、奶麦粉等都含有钙;二是用钙剂补充。后者是目前普遍采用的方法。
    那么选择哪种钙剂好呢?选择钙剂时,一要看钙剂的含钙量;二要看钙剂的溶解度,只有易溶于水的钙剂吸收才会好;三要看是否纯天然,是否安全无毒副作用;四是价格适宜。
    补充钙剂的同时应该补充维生素D,这样钙才能很好地吸收和利用,否则大部分喂进的钙都由肠道排泄了,起不到应有的作用。
    (3)维生素E的补充方法
    维生素E是一种抗氧化剂,它对氧自由基发生作用,起到清除氧自由基的作用,稳定了细胞,因而有治疗生长痛的作用。维生素 C也是一种抗氧化剂,适当应用也有裨益。维生素E剂量为每次5~10毫克,每天3次,一般1~2个月后孩子不会再感到下肢疼痛。疼痛完全消失后再服用一段时间予以巩固。
    (4)锌的作用及补充方法
    锌虽为微量元素,但参与很多的重要的生理活动,与蛋白质、核酸及70多种酶的合成有关。婴儿期每天需锌3~5毫克,人乳中锌的含量高于牛乳,初乳含量尤高,鱼、肉、虾等动物性食物也含锌丰富,故一般不易发生锌缺乏。哺母营养不足和未给婴儿按时增加辅助食品等均可造成锌缺乏。缺锌影响婴幼儿生长发育,挑食的婴儿常可因锌缺乏而出现食欲减退,生长停滞。缺锌的婴幼儿一般表现食欲差、生长慢、容易感冒,不少孩子还有反复的口腔溃疡和脂肪泻。在味觉敏感度的测定中发现锌缺乏的孩子,一半以上对甜、酸、苦、咸4种基本味觉都很不敏感。缺锌还会给免疫功能带来不良影响。因此缺锌的孩子容易发生咳嗽、发烧、腹泻、头疖等疾病。
    预防缺锌的关键是合理安排膳食。乳品一般锌含量不足,孕妇、哺乳母亲应注意营养的全面摄入以及按时为婴儿添加辅食,这是预防婴儿缺锌的主要措施。要保证肉、鱼、蛋类动物性食物与粗粮及蔬菜的供给。发酵食品,如馒头、面包等能促进锌吸收,要鼓励孩子食用。婴儿在4个月后可添加番茄、鱼、虾、肉泥、黄鱼小馅饼等,这些食物均含丰富的锌。
    (5)钙与磷的比例及补充方法
    足够的钙磷能促进骨骼、牙齿的生长和坚硬。婴儿体内的钙约占体重的0.8%,到了成年以后达到1.5%,婴儿每天约需钙600毫克、磷400毫克。婴儿缺乏钙、磷,可患维生素D缺乏病及牙齿发育不良、心律不齐和手足抽搐、血细胞凝集不正常、易于流血不止等症。
    钙与磷摄人的比例是1:1.5较为相宜。钙与磷过高或过低,都会影响其吸收。母乳这个比例较为适当,故母乳喂养的婴儿患营养不良的维生素D缺乏病者明显少于人工喂养。一般婴儿配方奶粉,钙与磷为1.2:1。维生素D能调节钙、磷代谢,促进骨骼和牙齿的正常生长,对生长期的婴幼儿极为重要。所以说,维生素D摄入的多少也会影响到婴儿体内钙、磷比例。
    我国婴幼儿的膳食容易缺钙,而磷不缺乏。婴儿6个月后添加辅助食物时应多选用大豆制品、牛乳粉、蛋类、虾皮、绿叶蔬菜等,用这些原料制成的食物,如牛奶大米糊、牛奶玉米粥、鸡蛋面条、豆豉牛肉末儿、豆腐糕、鸡蛋羹、苋菜水等均含有丰富的钙、磷。
    (6)碘、铜、硒等微量元素补充方法
    碘缺乏时可引起甲状腺肿大,引起"大脖子病"。孕妇缺碘会使胎儿生长迟缓,造成智力低下或痴呆,甚至发生克汀病(呆小病)。一般来说,碘来自海产品,海带和紫菜中含碘丰富。现在用碘强化食盐,发病率大大降低,成人每天需碘100~200微克,孕妇、乳母、婴幼儿应适当增加碘的摄人量。
    铜与造血、婴幼儿发育有关。婴儿大约每天每千克体重需0.05~0.1毫克铜。一般来说,铜来自肝、牡蛎、肉、鱼、豆类、有壳果等中,大多数动物和自主食品中都含有铜。长期腹泻、肠吸收不良以及因病不能进食采用肠道外供给营养时可发生铜缺乏症。缺铜的婴儿主要表现为白细胞减少、贫血、面色苍白、厌食、腹泻、肝脾肿大及生长发育停滞。可口服1%的硫酸铜溶液,每天1~2毫升。
    硒是动物性食物的重要成分,其主要功能在于组成谷胱甘肽过氧化物酶,参与代谢,先天性愚型、克汀病、心肌病患儿中硒含量降低,而小儿糖尿病硒含量升高。有报告说硒对致癌物起抑制作用。
    另外,钠、钾、氯、镁等也都是人体不可缺少的矿物质,它们在体内与酶:激素、维生素、核酸等一起维持生命的代谢过程。
    有利于保护婴儿眼睛的食物
    (1)多吃些养肝明目的食物
   猪肝:能补肝、养血、明目,每100克猪肝含维生素A 8700国际单位。可用猪肝100克,枸杞子50克,共煮熟,食肝喝汤。
    羊肝:味甘苦,性凉,能益血、补肝、明目,尤以青色山羊肝最佳。可用羊肝做羹,肝熟放入菠菜,打入鸡蛋,食之。
    山药:常食之,既可粥食,又可做菜,还能蒸吃。
    青鱼:鱼中佳品,滋肾益肝,对视物模糊效果较佳,可常做菜食之。
    蚌肉:味甘咸,性寒,滋阴、养血、明目,可炒食或煮汤。
    鲍鱼:虽称作鱼,其实乃是一种单壳贝类,其营养和药用价值都非同一般,其壳称"石决明",有平肝明目之效。用时研末,同猪肝共煎,有益于眼。
    (2)常食富含胡萝卜素的食品
    胡萝卜素是维生素A的前身,在人体内能转变成维生素A。维生素A有维持眼睛角膜正常,不使角膜干燥、退化以及增强在无光中视物能力等作用,此类食品主要有青豆、南瓜、西红柿、胡萝卜、绿叶蔬菜等。
    (3)多吃富含维生素B2的食物
    维生素B2能保证视网膜和角膜的正常代谢,若缺乏则易出现流泪和眼发红、发痒等症状。一般来说,瘦肉、扁豆、绿叶蔬菜含维生素B2较多,应多吃一点。
    (4)更要常吃富含维生素 A的食品
    因为维生素A缺乏,可致角膜干燥、怕光、流泪,重者眼睛结膜变厚,甚至夜盲或失明。鸡蛋黄、羊奶、牛奶、黄油、猪油、各种油类肝脏、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的橘子、杏子、柿子等含维生素A较多,可多食之。
    (5)其他
    含有维生素C的食物对眼睛非常有益,应该在每天的饮食中,注意摄取含维生素C丰富的食物,如各种新鲜蔬菜和水果,其中尤其以青椒、黄瓜、菜花、小白菜、鲜枣、生梨、橘子等含量较高。
    钙对眼睛也是有好处的,钙具有消除眼睛紧张的作用。如豆类、绿叶蔬菜、猪皮含钙量都比较丰富。烧排骨汤、酥鱼、糖醋排骨等烹调方法可以增加钙的含量。
    上述一些食品对保护小儿眼睛非常有效,要多吃一些,尤其是眼功能差时更要注意。而辛辣、太热、肥腻之食不利于眼睛,最好少食。




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