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腰椎间盘突出可以保守治疗吗?


作者:佚名       来源于:健康百科

  问:我今年40岁,3年前腰部曾经扭伤过。最近可能是因为工作紧张,腰痛症状加重。到医院做CT,腰椎间盘有两处外突,压迫左侧神经根。请问这种情况需要手术吗?有没有有效的保守治疗方法?

 
  答:
  腰椎间盘突出,在青壮年人群中发病率比较高,一般都有明显的外伤史。有些职业的发病率也比较高,比如长时间开车的司机,经常弯腰劳动的工人,甚至是从事某些特殊运动的运动员等。
  根据腰椎间盘突出的原因和症状,其治疗分两个阶段。当患者只是腰疼的时候,一般建议进行保守治疗,比如卧床、牵引和理疗。药物治疗是必需的,肌松药物可以让肌肉放松,减少肌肉紧张引起的疼痛。非甾类抗炎药(比如扶他林、布洛芬等)能够减轻神经水肿和充血等反应,减少疼痛。其他保守治疗方法,比如针灸、外敷中药、气功等,疗效不明显。而椎管内药物注射和脊柱旁软组织内药物注射,可能有一定效果,只是感染等风险比较大。总体来说,得病时间越长,保守治疗的效果越差。
  如果X线片发现腰椎不稳,应该戴腰围保护腰椎。如果患者有典型的坐骨神经痛,经过3~6个月的正规保守治疗仍然无效,就可以考虑手术治疗。根据您目前的情况,应该戴腰围保护并服药。如果没有好转就只好进行手术了。当然,手术的方法比较多,哪一种手术方案更适合您,需要您到医院进行全面的检查才能确定。




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