全世界约有五分之一的人在承受着慢性疼痛所带来的痛苦。日夜不休的疼痛,让这些患者的生活变得支离破碎,他们不仅要承受生理上的痛苦,焦虑、抑郁、失眠、易怒等情绪问题也困扰着他们,不少慢性疼痛患者都会出现人格变化甚至自杀倾向。
其中,最为难治的一种慢性疼痛疾病要数纤维肌痛。
纤维肌痛是一种以全身广泛性疼痛以及明显躯体不适为主要特征的一组临床综合征,常伴有疲劳、睡眠障碍、晨僵以及抑郁焦虑等精神症状,是风湿科门诊中的常见疾病。
近年来的一些研究证实,纤维肌痛为中枢神经系统相关疼痛障碍,中枢敏化为其主要发病机制。
资料显示,全球范围内纤维肌痛发病率约为3-6%,75-90%的患者为女性,多见于20-50岁人群,且患病率随年龄增长而升高。
如何改善疼痛症状,提高生活质量?是一直困扰着纤维肌痛患者的难题。
根据圣保罗联邦大学的一项研究显示,有一项运动,或许能够帮助纤维肌痛患者有效缓解疼痛,那就是游泳。
“身体锻炼是纤维肌痛治疗过程中非常重要的一部分,而且大量研究也已表明,低强度的有氧运动有助于患者恢复。然而,并非每个人都喜欢或者能够做这种身体锻炼,因此,我们的研究团队决定测试一下治疗选择。”圣保罗联邦大学风湿免疫科教授贾米尔・那图尔说道。
这一研究的志愿者由75位久坐的女性纤维肌痛患者组成,年龄区间为18-60岁。受试者被随机分为两组:一组为39位练习过自由泳的患者,另一组为36位进行了适度的露天行走的患者。两组均进行训练,每周三次,每次50分钟,持续12周。每次训练都有风湿免疫科身体锻炼教育专家们监督。
最终研究结果显示,行走组的疼痛强度平均从6.2降至3.6,游泳组的疼痛强度从6.4降至3.1。
此外,纤维肌痛患者也可以通过瑜伽锻炼来达到缓解疼痛的目的。
近些年的一些研究发现,纤维肌痛患者每周进行几个小时的瑜伽训练,能够很有效的减轻身体疼痛和疲劳。值得注意的是,患者最好在家里进行瑜伽训练,而不是室外。
专家表示,将药物治疗与体育锻炼相结合,可以有效控制纤维肌痛病情。
在纤维肌痛治疗方面,此前临床上多以非甾体类镇痛药、阿片类药物和抗抑郁药物等非机制性药物治疗为主,不过这些镇痛药物疗效不尽人意,并且有一定副作用。
今年3月,乐瑞卡(普瑞巴林胶囊)在国内上市,用于治疗纤维肌痛,这让纤维肌痛患者们看到了希望。
作为新一代钙离子通道调节剂,普瑞巴林强效缓解疼痛及相关症状。与第一代加巴喷丁相比,其起效快、滴定期短、服药剂量低,并且具备线性药代动力学的特点,镇痛疗效确切、可控,已成为目前指南推荐的一线药物。