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常用的近视眼手术方法(一)


作者:佚名       来源于:健康百科

  常用的近视眼手术方法(一)
  1.放射状角膜切开术(Radial keratotomy, 简称RK):RK术的手术原理为在角膜周边部作若干条深达角膜全厚的90%-95%的切开,组织张力减低, 在正常眼压的作用下,张力减低的周边部向外膨出,角膜中央部相对变平, 屈光力减低, 焦点后移,与视网膜的位置产生新的相适应,矫正了近视。 自80年代末起,国内各地相继普遍 开展一手术矫正近视。截至于1991年,接受RK手术的总数十万之多。RK的优点是手术方法较简单,不需要复杂仪器;缺点是可能 产生并发症,术后受外伤有使眼球破裂的可能。有被激光角膜屈光手术取代之势。
  2.淮分子激光角膜切削术(Photorefractive keratectomy,简称PRK):手术的原理为应用准分子激光切削角膜中央前表面,即 除去上皮层的前弹力层和浅层基质,使角膜前表面弯曲度减少。曲率半径增加,屈光力减低,焦点向后移至视网膜上,达到矫正近视的效果,这好比在自已的角膜上磨制一副近视眼镜片一样。PRK的优点是手术方法简单,手术效果好,并发症少;缺点是需要贵重的仪器,术后3-5天内有痛疼,需要长期用药。
  3.LASIK手术即准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in Situeratomileusis):手术是采用为复杂的新型设备开展的针对高度近视眼的治疗手术。它采用自动微型角膜板层节削仅进行手术,在角膜表面切削一直径8毫米,厚度红0.16毫米的带蒂板层角膜瓣,翻转角膜瓣后,应用准分子激光电脑控制多步分区角膜基质内切削,最后将角膜瓣复位。这种方法保留了角膜上皮和前弹力层的完整性,用193纳米准分子激光切削角膜基质,避免了术后雾状混浊的发生。这种手术方法是高度近视眼手术治疗的重大革新,最多可以矫正高达3500度的近视眼,许多患者术后视力高于术前最佳戴镜矫正视力,而且并发症少,其疗效引起了广泛的重视。 但是这种手术设备精密,昂贵,要求较高的手术技法及无菌的手术环境,在条件较好的大医院才能够开展。目前LASIK已经成为最常用的屈光手术方法,在世界范围内得到广泛的应用,为许多近视和远视患者摘掉了眼镜。
  4.激光热角膜成型术(Laser thermokeratoplasty, 简称LTK):手术方法是用钬 激光直接照射在周边角膜基质内,使角膜的胶原纤维皱缩,中间角膜隆起,屈光度增加,用来治疗300度以内的远视眼。LTK的优点是手术方式简单,并发症少;缺点是治疗范围有限,效果有时有回退。目前此种方法已在临床上应用。




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