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脊髓型颈椎病手术治疗


作者:佚名       来源于:健康百科

  脊髓型颈椎病手术治疗
  颈椎病手术治疗的原理基本上可概括为减轻压迫、消除刺激、增强稳定、制动以防止进行性损害等。通过手术所要达到的目的是扩大神经根管、横突孔、椎间孔、椎管,解除或松解对神经、血管、颈髓等的刺激与压迫;去除病变的推间盘、骨赘及过于肥厚或骨化的韧带,以达到减压,消除刺激、压迫和粘连的目的;椎间植骨以恢复或增强颈椎的稳定性,恢复其生理曲线,或限制局部活动,防止进一步的脊髓、神经压迫。
  脊髓型颈椎病手术治疗恢复过程通常会出现以下一些反应:
  (1)即时反应:手术中或手术后数天内,患者觉肢体松弛,表面脊髓的血液循环见有恢复,脊髓变性不严重。
  (2)短暂反应:手术后4~5天,在顺利恢复过程中,神经症状突然又加重,表示脊髓变性较重,手术减压后脊髓的血循环虽暂时得到改善,由于出现"脊髓减压后水肿",此时用脱水药物消除水肿,神经症状又迅速恢复。恢复缓慢时,一方面表示脊髓已有不同程度的纤维性变,另一方面预示疗效不会良好。
  (3)迟缓反应:术后症状逐渐改善,以3~6个月为界,以后症状改善速度逐渐减慢,以至长期保持不再改变,此表示脊髓已有较明显的变性。
  (4)无反应或变坏:手术后稍有好转或无明显改善,甚或加重。手术后6个月以上一直保持不变者,可以肯定脊髓变性已呈不可逆性变。




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