作者:佚名 来源于:健康百科
急性前列腺炎诊断对有上述症状病人,需作直肠指诊,可触到前列腺肿大,表面光滑、张力大、且有明显压痛。急性前列腺炎仅可作指诊检查,切勿行前列腺按摩,以防炎症扩散。尿液检查可见脓细胞、红细胞,B超检查亦有助于诊断。 慢性前列腺炎诊断对有上述症状其中一项或几项者,作直肠指诊触及前列腺较饱满、质软,仅有轻度压痛或无压痛,或因前列腺纤维化而变小、质韧及硬度不匀。 前列腺液检查是目前诊断慢性前列腺炎简单、也是最有用的方法。前列腺按摩后取前列腺液涂片行显微镜观察,如每高倍视野有10个以上的白细胞或脓细胞,卵磷脂小体数量减少,同时有上述症状即可诊断为慢性前列腺炎。尿液和前列腺液分段定位培养用于慢性前列腺炎的诊断,也有一定价值。 1.清洗尿道外口,留尿10毫升,称为VB1,代表尿道标本。2.排尿200毫升弃去,用第二支试管留尿10毫升,称VB2,代表膀胱标本。3.按摩前列腺,取前列腺液送培养,称为EPS。4.按摩后再行排尿10毫升,为VB3,代表前列腺及后尿道标本。 意义:①VB1菌落在100个/毫升以上并超过其他标本者为尿道感染;②VB2菌落数超过1000个/毫升,为膀胱炎症;③EPS或VB3菌落数超过5000个/毫升,而VB1及VB2阴性或少于3000个菌落数/毫升,即VB3超过VB1二倍时,可诊断为细菌性前列腺炎。慢性前列腺炎时前列腺液pH增高、锌含量降低,对诊断也有一定帮助。
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